Социально-психологические проблемы лиц, перенесших инсульт

Н екоторые изменения в поведении больного обусловлены самими поражениями мозга синдромы эмоциональной лабильности и снижения психической активности. Эмоциональное состояние пациента в первые недели или даже месяцы после перенесенного удара крайне неустойчиво: Некоторым перенесшим инсульт свойственно безразличное отношение к своему состоянию. Лечебной гимнастикой они занимаются только по принуждению, могут часами лежать в постели или бездумно смотреть одну телепередачу за другой. У таких больных плохо восстанавливаются даже легкие нарушения двигательных функций. Они зачастую беспомощны во всем. И это объясняется не ленью, как иногда считают их близкие, а поражением определенных областей мозга.

Психоз и страх у пожилых, деменция после инсульта

В том и в другом случае с пациентом будет работать целая команда медиков, в которую, как правило, входят такие специалисты, как врач-невролог, специализирующийся на восстановлении пациентов после инсульта, врач-реабилитолог, эрготерапевт, логопед, инструктор по лфк, а также психотерапевт, который поможет пациенту преодолеть эмоциональные проблемы, возникшие в результате инсульта, другие врачи.

Основными задачами реабилитации после инсульта являются: С этим утверждением теперь согласны и врачи. Именно поэтому реабилитация после инсульта в домашних условиях стала настоящим трендом в лечении последствий этого заболевания. В домашних условиях пациент получает лечение в привычной для него обстановке. У его родственников нет необходимости постоянно навещать его в больнице, да и самому пациенту гораздо более комфортно находиться дома, а не на больничной койке.

Инсульт требует кардинальной смены образа жизни для преодоления остаточные изменения и 60% больных остаются тяжёлыми инвалидами.

Что вообще полезно, как мне кажется, знать каждому человеку, столкнувшемуся с заболеванием - инсульт. Написать эту статью меня подвигло желание поделиться опытом работы с людьми, перенесшими инсульт, а также, медицинские знания проработала медицинской сестрой 12 лет , и конечно же, использование в работе гештальт-подхода в данный момент прохожу обучение в МИГиПе на гештальт терапевта.

Работая в травматологии, в отделении нейрореабилитации медицинской сестрой, поступила в СурГУ на кафедру клинической психологии очно-заочное отделение. Именно в нейрореабилитации, наблюдая за пациентами, я осознала в каком направлении в качестве психолога хочу работать. Про что было мое осознавание? Я встречалась с болью людей, как самих пациентов, так и их родственников. В их глазах было много вопросов: Как жить в этом заболевании?

Получать ответы и новости раздела 19 февраля Психология выздоровления после инсульта: Человек должен хотеть выздороветь. Вам придется потрудиться самим.

Новая VR-терапия поможет преодолеть страх Помогают современные медиа также пройти реабилитацию после инсульта. рядом, дает указания и следит за состоянием больного, а анимированный аватар.

Наверх Восстановление после инсульта, скорость и полнота реабилитации зависят от величины поражения головного мозга. У одних больных движение и речь полностью восстанавливаются в первые недели или месяцы, у других остаются затрудненными, а у третьих почти не восстанавливаются. Наиболее быстро процесс восстановления утраченных функций в первый год после инсульта. Затем больной смиряется со своим положением, приспосабливается к имеющимся дефектам, прогресс в реабилитации останавливается. Больной после инсульта, как только позволит его состояние, должен начинать делать физические упражнения, чтобы восстановить подвижность парализованных конечностей как можно полнее и свести последствия инсульта к минимуму.

Целыми днями лежат в постели без движения. У таких больных плохо восстанавливаются даже легкие нарушения двигательных функций. Часто это происходит даже не из-за лени и депрессии, а из-за поражения определенных областей мозга. Таких больных надо правильно стимулировать, чтобы быстрее преодолеть последствия инсульта головного мозга. Ниже приведены истории больных, перенесших инсульт, которые смогли восстановить себя, в том числе и после обширных инсультов, когда врачи прогнозировали полную неподвижность до конца жизни.

Восстановление после обширного инсульта Мужчины перенес обширный инсульт, пострадала большая часть мозга, оказалась парализована половина тела, были утрачены зрение и речь.

Современные методы реабилитации больных, перенесших инсульт

Инсульт как одна из болезней мозга……………………………………….. Психологические причины, которые могут повлиять на заболевание инсультом Психологические особенности больного инсультом

помощи больным, проходящим реабилитацию после инсультов и черепно- мозговых травм. для преодоления субъектом стрессовой и критической ситуации болезни и .. У многих пациентов возникает страх повтора инсульта.

Пациент с тревожными расстройствами, как правило, чаще всего обращается к терапевту и неврологу, предъявляя многочисленные соматические жалобы. Это происходит в одних случаях потому, что больного настораживают больше соматические симптомы, возникают мысли о тяжелом соматическом заболевании, а проявления психических нарушений страх смерти, нарушения концентрации внимания, раздражительность, настороженность расцениваются, как реакция на тяжелый, часто необъяснимый соматический недуг.

Своевременная диагностика и рациональная терапия тревожных расстройств является одной из актуальных проблем современной медицины в связи с их достаточно высокой распространенностью как в качестве самостоятельной патологии, так и синдрома, сопутствующего другому заболеванию. В структуре больных, перенесших ишемический инсульт, все чаще отмечается удлинение постинсультного периода, осложненного тревожным расстройством.

Диагностика, лечение и профилактика тревожного расстройства в постинсультном периоде у больных, перенесших ишемический инсульт, требует от врачей выработки новых подходов в комплексной терапии больных, перенесших ишемический инсульт. В настоящее время, по сообщениям ряда исследователей, тревожное расстройство в постинсультном периоде у больных, перенесших ишемический инсульт, и наличие выраженных неврологических нарушений оказывают существенное влияние на процесс реабилитации и ресоциализации больных [5—7].

При этом представляется, что симптомы тревожного расстройства замедляют редукцию неврологических нарушений у постинсультных больных, увеличивая и удлиняя период полного восстановления у практически работоспособного населения, особенно не достигшего пенсионного возраста. Тревожное расстройство характеризуется высокой коморбидностью с ишемическим инсультом и его последствиями.

Известно, что соматизированное тревожное расстройство у больных с ишемической болезнью сердца ИБС и гипертонической болезнью является дополнительным фактором риска возникновения ишемического инсульта. Так, риск ИБС и инфаркта миокарда почти в 2 раза выше у лиц с коморбидным тревожным расстройством [2,7]. Вероятность ишемического инсульта у пожилых людей с артериальной гипертензией АГ и выраженными тревожными симптомами в 2,7 раза выше, чем у больных с АГ и без соматизированной тревоги [7,9].

Считается, что тревожное расстройство чаще всего выступает следствием перенесенного ишемического инсульта, а иногда может предшествовать ему. Наиболее частыми факторами риска тревожного расстройства после ишемического инсульта являются:

Депрессия после инсульта: причины, диагностика и лечение

Однако не грубые, но досадные для больного нарушения понимания речи могут отмечаться еще длительное время. В этом случае что делать для улучшения понимания речи? У неговорящих больных необходимо продолжать тренировать слуховое внимание как к отдельным словам, так и к различным звеньям предложений. В неторопливом темпе больного просят показать окружающие его предметы или картинки, изображающие их, сначала по одному предмету, затем по два сразу и по три.

Нередко больные лучше понимают название предметов и хуже понимают названия действий и предлогов.

Как её преодолеть Инсульт головного мозга является крайне важной . больных как фактора сенсибилизации и активизации человека. такого человека определяется повышенной тревожностью, страхом и.

Негативные настроения развиваются в разное время: Состояние депрессии, в большинстве случаев связано с изменением физического состояния человека, невозможностью выполнить определённые процедуры по уходу за собой, ограничением двигательной активности. Если человек, перенёсший инсульт, занимал активную жизненную позицию, привык быть в центре внимания, работал, то после заболевания он чувствует себя никчемным, испытывает беспомощность и зависимость от близких, которым приходится ухаживать за ним.

В развитии депрессии определённую роль играет нарушение речи или её полная потеря. Больной не может выразить словами простые просьбы и ещё больше расстраивается. Депрессия опасна тем, что способна ухудшить не только эмоциональное, но и физическое состояние человека.

Психологическая реабилитация после инсульта

Укладка на парализованной стороне: Здоровая рука лежит на туловище или на подушке. Здоровая нога лежит на подушке, слегка согнута в колене и тазобедренном суставах положение шага. Укладка на здоровой стороне: Парализованная рука лежит на подушке, согнута в плечевом суставе под углом и вытянута вперед.

Для больного после инсульта крайне важно создать спокойную комфортную обстановку Часто им необходимо преодолеть страх перед психическими.

После второго инсульта и проведенного лечения бабушка плохо восстанови-лась: Она просто кричит и начинает всех звать, а потом начинает ползать по полу или еще что-нибудь. Спокойно она себя ведет только ес-ли с ней кто-нибудь сидит рядом. Мы это пробовали убрать эту боязнь одиночества раз-личными психотропными диазепам, фенозипам, фенобарбитал и кучей других , но после того как она стала пить фенобарбитал стало так плохо, что она не дает родственникам от-ходить от нее не шаг.

Пусть хоть один, но будет постоянно с ней и держит ее за руку. Та-кое длится уже больше года. Можно ли убрать какими-то препаратами этот психоз пси-хоторопные ей не помогают только хуже от них. Что ей надо колоть или пить чтобы она могла находиться одна и никого не звать хотя-бы несколько часов это у нее страх какой-то. До инсультов его страха не было, потом появился, а после приема фенобарбитала стало еще хуже, что делать. Нам надо у нее уб-рать вот этот страх все остальное у нее хорошо.

Опыт психологического сопровождения больных с инсультом и инфарктом миокарда в остром периоде

Какие условия и требования ставит перед больным его дальнейшая жизнь после инсульта? Как правило, большинство из них навсегда остаются инвалидами, а степень восстановления утраченных функций полностью зависит от своевременной, грамотной и комплексной реабилитации. Как известно, при нарушении церебрального кровообращения с повреждением мозга происходит утрата различных способностей организма, связанная с поражением того или иного отдела центральной нервной системы.

У большинства больных чаще всего нарушаются двигательная функция и речь, в тяжелых случаях пациент не может вставать, сидеть, самостоятельно принимать пищу и контактировать с персоналом и родными. В такой ситуации возможность хоть частичного возврата к прежнему состоянию напрямую связана с реабилитацией после инсульта, приступать к которой необходимо по возможности с первых дней после начала заболевания.

Инсульт занимает первое место среди всех причин инвалидности у людей среднего и пожилого .. страх повторного инсульта, мешают проведению активной ре- Используются методики преодоления отрицательных реакций.

Как быстрее восстановиться после инсульта Нарушения речи и движений после инсульта могут быть очень различны. Степень их восстановления зависит от размера пораженной в мозгу области — тех зон, которые отвечают за движения и речь. Чем поражение больше, тем хуже и медленнее происходит восстановление утраченных функций. У одних людей, перенесших инсульт, движения и речь восстанавливаются в первые недели или месяцы после него, у других могут оставаться слегка затрудненными, а у третьих — сильно ограниченными.

Наиболее активно процесс восстановления происходит в первый год после инсульта. После он значительно замедляется, и, в конце концов, с годами человек адаптируется к нарушениям функций. Главный принцип периода востановления — не сдаваться и продолжать тренировать мышцы тела, речь и навыки самообслуживания.

Ошибочно думать, что для этого обязательно необходимы повторные госпитализации.

Тема: Социально-психологические технологии реабилитации лиц, перенесших инсульт

И это связано не только с частичной потерей двигательных функций, навыков речи, памяти, но и с изменением эмоционального состояния. Многое в поведении человека после инсульта может показаться его близким странным. Например, из-за нарушения зрения он может есть только с одной стороны тарелки, не видя другую из-за потери половины поля зрения. Или вследствие сенсорной афазии человек может перестать адекватно воспринимать окружающее, его мимика и жестикуляция могут стать бессмысленными и неконтролируемыми, а речь бессвязной.

Отделение реабилитации больных с нарушениями мозгового Ежегодно проходят реабилитацию после инсульта около человек. . помогает преодолеть страх перед предстоящими родами, рассказывает на что нужно .

Это обусловлено непрерывным ростом острого нарушения мозгового кровообращения ОНМК во всех возрастных группах, частой инвалидизацией, высокой летальностью и социальной дезадаптацией больных, перенесших инсульт. Таким образом, в России инсульт ежегодно развивается у тысяч человек, примерно тысяч из них погибает [КАдыков]воз По прогнозам, к году от сердечно-сосудистых заболеваний, главным образом, от болезней сердца и инсульта, умрет около 23 миллионов человек, сердечно-сосудистые заболевания останутся единственными основными причинами смерти.

Ежегодно в России от ССЗ умирают более одного миллиона человек около человек на тысяч населения. В результате общая продолжительность жизни у российских мужчин - всего 59,4 года, у женщин - 72 года, что на лет меньше, чем в развитых странах Европы. В возрастной структуре смертности в России отчетливо прослеживается преобладание людей наиболее трудоспособного возраста - от 25 до 64 лет независимо от пола.

Распределение показателей смертности в России по времени показывает, что с г. В году среди московских терапевтов и кардиологов был проведен опрос с целью выяснения причин высокой смертности от ССЗ в России. В результате было установлено, что высокая смертность от ССЗ: Распад Советского Союза и последовавшие за ним социально-экономические реформы начала х годов, а также дефолт года привели к значительному усилению психосоциального стресса, резкому обнищанию основной массы населения, увеличению потребления алкоголя и, как следствие, к росту общей смертности и смертности от ССЗ.

Обобщение различных источников, посвященных сверх смертности в России, показало, что страна находится в начале необратимого процесса депопуляции. Анализ ситуации в здравоохранении, в аспекте сердечнососудистых заболеваний, не вызывает надежд, что существующие меры профилактики смертности от ССЗ являются надежным направлением выхода из данного положения. Снижение показателя смертности от З требует, в частности, разработки национальных программ по оздоровлению населения.

Как победить страх